宫腔镜检查是对**腔内疾病进行诊断和治疗一种医疗方式,能够清晰的观察到宫腔内的各种变化,那么在试管婴儿助孕之前有必要做宫腔镜检查吗?下面就和大家来谈谈这个问题,**是胎儿的宫殿,**腔是胎儿孕育的堡垒,宫腔的状态直接影响试管婴儿的助孕结局,通过下面是多年前的两个病例,给大家带来启示。
病例一:患者每次都是优质胚胎移植,**内膜形态结构也无可挑剔,但是就是反复移植不能成功,后来宫腔镜检查发现,患者宫腔有一个异常的窦道,导致移植的时候总是进入窦道,反复失败,一旦明确宫腔的这种结构,改变移植策略,患者顺利受孕分娩。
病例二:一个要求二胎生育的患者,外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕,来到我们医院后,我给她**次做B超检查,发现了**下段有少许强回声,较后行宫腔镜检查后发现,**腔内有以前剖宫产留下的缝线,后来经宫腔镜清除后,患者自然怀孕生子。
两个典型的病例,都是通过一个简单的宫腔镜检查,发现了患者宫腔内影响怀孕的大问题。让我对宫腔镜检查有了更加深刻地认识。
宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的“金标准”,宫腔镜检查在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中的作用,越来越不容小觑,但是,做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主,排卵障碍、**内膜异位症、男方因素也占有一定的比例,同时合并明确宫腔问题的并不多见。
所以很多患者潜意识里都是认为自己**正常,宫腔镜检查是没有必要,还有的患者,认为自己进行了多次B超检查,从来都没有医生说过存在**异常情况,宫腔镜检查是耽误时间。但是研究提示,宫腔镜和B超相比较,虽然在**内膜增生、**内膜息肉、**粘膜下肌瘤的诊断率无统计学差异,但是在**形态异常、宫腔粘连、非特异性**内膜炎的诊断上,两者有显著性差异。
我们知道,辅助**技术中是否获得妊娠,影响因素很多,如:年龄、内分泌水平、超促排方案、胚胎质量、**内膜容受性等等。较关键的因素在于胚胎的质量和**内膜的容受性,在试管婴儿周期中,多数患者都可以得到优质胚胎,但获得妊娠的几率却不尽人意,其原因虽然未完全明了,但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响,却不容忽视。
有的时候,我喜欢把宫腔镜检查叫做“慧眼看宫腔”,有文献**,1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查,结果提示:宫腔正常占62%;**内膜息肉占32%;粘膜下肌瘤占3%;宫腔粘连占3%;既往试管婴儿失败患者进行宫腔镜检查,结果提示:**内膜异常占84.21%(对照组为48.89%);包括:宫腔粘连占36.84%;不规则增生占28.95%;内膜息肉占13.16%。试想一下,我们来之不易的珍贵胚胎,如果放在充满问题的**内膜上,只能是拉远了我们和成功之间的距离。
综上所述,我将以下的几种情况,作为试管婴儿助孕前宫腔镜检查的指征:
**输卵管造影提示宫腔充盈缺损,原因不明不孕症,**内膜异位症,排卵障碍,既往宫外孕病史,既往宫腔手术史,复发性**,反复IVF种植失败
通过上面的分析,相信大家都知道宫腔镜的用处有所了解了吧,宫腔镜检查是必不可少的一个步骤,宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态,有利于胚胎着床,如果你正准备去泰国做试管婴儿,可以把所有一些事务交由我们海,帮你省心省力,会为协助您的办理签证,帮您安排到泰接机及住宿等必备事宜,整个治疗周期,全程负责,跟踪,提供一对一的个性化服务,您所有孕育难题及需求,将得到一站式解决,让您全程无忧。